美国如何最终导致护士穿着垃圾袋?

China POTION
9 min readApr 13, 2020

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硅谷首席执行官Jared Kushner以及为美国医院争取PPE的竞赛。

特朗普总统和他的女son贾里德·库什纳(Jared Kushner)抨击各州,指望联邦政府领导美国对冠状病毒危机的应对。Win McNamee /盖蒂摄

3月21日,星期六,唐纳德·特朗普Donald Trump)在推特上发布“中国病毒”并赞扬 “我们所做的出色工作”时,埃里克·里斯(Eric Ries)接到了另一位硅谷首席执行官的电话,他的朋友杰夫·劳森(Jeff Lawson)来自该公司Twilio告诉Ries,为了应对迅速升级的冠状病毒危机,白宫正在招募技术主管来提供帮助。里斯(Ries)-新公司长期证券交易所(Long-Term Stock Exchange)的创始人和首席执行官,以及畅销书《精益创业》(The Lean Startup)的作者”,这使他成为了山谷中的知名人物。对于那些希望迅速为灾难提供高科技解决方案的人来说,这是一个显而易见的选择。他长期以来一直讲着他所谓的MVP:最低限度可行的产品,尽可能快地进入市场的优点。

当医生和护士恳求购买防护装备和诸如呼吸机之类的医疗设备时,美国感到震惊。要求里斯帮助建立一个与医院和供应商匹配的网站。里斯说,当然,他可以在周一之前完成一些事情。接下来的两周,是人们对流感大流行期间特朗普华盛顿造成的机能失调的内幕瞥见。崩溃过程导致世界上最富裕国家之一的护士穿着垃圾袋来保护自己从病毒爆发中被总统低估了,直到为为后果做准备为时已晚。

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里斯(Ries)的第一个电话交谈证明了事情发生了多么糟糕。他与白宫联系,当他提到特朗普政府的冠状病毒特别工作组正在寻求硅谷的帮助时,回答是:“哪个?” 特朗普已邀请其女son贾里德·库什纳(Jared Kushner)帮助应对大流行病,而尚未公开的模糊新举动已经被视为与官方工作队的跨部门合作,由副总统监督-总统Mike Pence。里斯还了解到,实际上并不需要他创建的网站。里斯告诉我:“花了三个小时,我才意识到世界不需要另一个网站来解决问题。”

许多救济团体已经到位。他们中的一些人在急需的个人防护设备(PPE)中募集捐款,该医疗设备使该国其他地区很快就会了解到。其他人则组织缝纫机大队制作口罩,或组织研究生队为3D打印呼吸机设计。里斯认为,通过组建一支由救济团体和志愿者组成的小规模的军队,成为联邦政府的有效伙伴,这可以使混乱的局面有所改善。里斯说:“我认为,最终会有人领导。” 他度过了一个周末,召集了一个新的伞形组织PPE Coalition,并且如承诺的那样,在周一星期一早上启动了其网站,并提供了一个热线以响应现场请求。

在接下来的几周中,请求泛滥成灾。最终,有31个小组加入了新的联盟,并且该网站提供了指向组织的链接,这些组织的名称可以告诉我们这场危机的悲惨故事,来自《我们能缝制它》!获取他们的PPE。紧迫感显而易见。里斯记得当时被告知:“末日三周后就要来了。” 在四月初,纽约市的死亡人数预计达到高峰时,人们急于寻求帮助。全国其他热点地区的医院可能不堪重负。但是也有一种怀疑的感觉:美国政府在哪里?一名志愿者一直在说:“我们绝不能独自做这件事,”珍妮弗·帕尔卡(Jennifer Pahlka)回忆道。詹妮弗·帕尔卡(Jennifer Pahlka)创立了美国技术小组,曾在奥巴马白宫担任副首席技术官,现在正在冠状病毒缓解小组,美国数字响应,为PPE联盟提供了建议。“在我们的社区中,我们有运动衫,T恤和贴纸,上面写着:’没人来。这取决于我们。当他们真正意识到这是真的时,这真的很难。太恐怖了。” 连续10天,Ries被告知联邦紧急事务管理局(Federal Emergency Management Agency)将介入并负责分发关键物资,将它们引导到最需要它们的地方,但是据他所知,这从未发生过。库什纳和他的团队在fema和海军少将John Polowczyk一起监督供应链危机,但是Ries只能在海军上将的协助下讲话。

最终,库什纳在上周的白宫简报会上肯定会成为美国政府最残酷的表演之一。库什纳在几周前公开表示,他实际上告诉里斯的硅谷的消息是,他与商界领袖和私人领导人通了电话。政府官员:各州负责任,而美国的国家储备是我们的,而不是他们的。总统同意。州长应该在有时间的时候就准备自己的州。“我们是后援。我们不是订货员,”特朗普在同一新闻发布会上说。

里斯和他的志愿者们已经相信了两个星期,联邦政府出手营救只是时间问题。他们计划充当绝望的州和城市的桥梁,这些州和城市在热线启动并开始运行后就立即拨打其热线电话,但最终,联邦政府会照顾它,因为这不是联邦政府的职责所在。应该做的?“我们认为自己就像一个支持者,”著名的风险投资家乔·威尔逊(Joe Wilson)在PPE联盟与Ries合作时对我说。“我们就像计划C或计划D。例如,如果没有发生x,y,z,那么,这个网络肯定会很有价值。这就是我们告诉人们的。现在很明显,我们正在使用计划C或计划D。”

来自《纽约客》的视频

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他们没有预见到的是联邦政府可能永远也不会来救援。他们没有意识到这是设计上的政府失败,不是要解决的问题,而是特朗普总统的政策选择,该选择要么不会,要么无法撤销。“没有人能相信。这是整个情况的头号问题:事实是已知的,但它们是不可想象的。”里斯告诉我。“所以我们只是否认。”

独立报道证实了里斯和其他志愿者的看法:美联社指出,“一个分散的采购系统正陷入混乱之中”。该新闻机构发现,3月份没有一船医疗级N95口罩到达美国港口。联邦政府不仅杂乱无章,它不存在。美联社发现,联邦机构等到3月中旬才开始为迫切需要的物品下达批量订单。直到3月21日,Ries才接到有关库什纳(Kushner)努力的第一个电话的同一天,美国政府才向美国大型生产商3M交付了价值1.73亿美元的N95口罩的第一笔大型政府订单。根据美联社的说法,该订单甚至没有要求在4月底之前交货,

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本周早些时候,卫生与公共服务部监察长办公室发布了一项调查,调查了华盛顿特区46个州和波多黎各的323家医院,发现“ PPE普遍短缺, ”以及其他设备。报告发布后,特朗普声称这是“错误的”,在推特上称这是“另一个伪造的档案!”,并袭击了准备该报告的主要副IG,因为她在奥巴马政府期间也曾任职。特朗普当然忽略了她是一名职业官员,也曾在克林顿和乔治·W·布什政府任职的事实。

所有这些都是可以预见的。2月13日,华盛顿无党派智囊团全球发展中心(Center for Global Development)在一份报告中警告说,美国政府准备“紧急但关闭窗口”,其中包括特别建议立即审查PPE供应链;制定分配物资的计划并对该计划进行公众宣传;以及“解决PPE短缺的选择”的发展,从增加制造业到提出新的“在危机条件下可重复使用的参数”。这是2月中旬,整整一个月,之后特朗普代表库什纳(Kushner)介入,第一批订单就没了。

奥巴马政府前任官员杰里米·科宁迪克(Jeremy Konyndyk)与人合着了《全球发展中心报告》,他指出,尽管他准确地预见了供应链问题并使医院不堪重负,但他没有想到美国现在正在经历的普遍困惑。关于诸如谁负责大流行应对的基本问题。像特朗普现在所说的那样,在有全国储备的时候,这些州真的应该储备口罩和呼吸机吗?Konyndyk告诉我:“任何人都不会想到总统会放弃联邦政府的领导作用。”

几周前,联邦对大流行的反应已经很晚了,混乱了,已经使美国大量生命处于危险之中。现在变得显而易见的事情也是不可想象的:特朗普不愿让联邦政府在如此紧急情况下发挥其应有的作用。库什纳(Kushner)在上周的新闻发布会上介绍了海军少将波洛奇(Polowczyk),他是“我们在该国拥有最好的后勤和补给人员”。本周,一位政府高级官员告诉我,不仅有供应从联邦政府流向需要的地方,而且从字面上来说用尽呼吸机的医院的最坏情况现在看来已经避免了。但是库什纳(Kushner)和总统在过去几周的公开声明中,fema正在做出决定。

毫不奇怪,国家已经把事情掌握在自己手中。在加利福尼亚州,州长加文•纽瑟姆(Gavin Newsom)本周宣布了一项协议,每月花费近10亿美元购买两亿个医用口罩。在纽约,州长安德鲁·库莫(Andrew Cuomo)呼吁各州在全国州长协会(National Governors Association)的主持下成立一个新的财团,购买联邦政府已指示他们独立获得的物资。这个想法听起来像人们想象的fema应该做的那样可怕。库莫说,在大流行中,需要有一个“主要战略家”和首席“采购实体”,通常是联邦政府。Cuomo补充说,目前城市和州之间互相竞标的现状是“疯狂”。

如果这个联盟成立的话,对于纽约市和新奥尔良,乔治亚州的奥尔巴尼和华盛顿的埃弗里特来说将为时已晚。特朗普对危机的无法理解的处理引发的疯狂补给无法帮助那些已经处于爆发期的人。最终而迟来的援助将是下一个城市和州所面临的。有一个行动的窗口。它不只是关闭。它被关上了。

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